tokomodemku Posted on 7:44 am

Prosedur Pemeriksaan

Prosedur Pemeriksaan

  1. Cuci tangan
  2. Jelaskan prosedur
  3. Lakukan pemeriksaan dengan berdiri di sebelah kanan klien dan pasang handschoen bila di perlukan
  4. Pemeriksaan umum meliputi : penampilan umum, status mental dan nutrisi.
  5. Posisi klien : duduk/berbaring
  1. Cara : inspeksi
  2. a)Kesadaran, tingkah laku, ekspresi wajah, mood. (Normal : Kesadaran penuh, Ekspresi sesuai, tidak ada menahan nyeri/ sulit bernafas)
  3. b)Tanda-tanda stress/ kecemasan (Normal :)Relaks, tidak ada tanda-tanda cemas/takut)
  4. c)Jenis kelamin
  5. d)Usia dan Gender
  6. e)Tahapan perkembangan
  7. f)TB, BB ( Normal : BMI dalam batas normal)
  8. g)Kebersihan Personal (Normal : Bersih dan tidak bau)
  9. h)Cara berpakaian (Normal : Benar/ tidak terbalik)
  10. i)Postur dan cara berjalan
  11. j)Bentuk dan ukuran tubuh
  12. k)Cara bicara. (Relaks, lancar, tidak gugup)
  13. l)Evaluasi dengan membandingkan dengan keadaan normal.
  14. m)Dokumentasikan hasil pemeriksaan
  1. Pengukuran tanda vital
  2. Posisi klien : duduk/ berbaring
  3. Suhu tubuh (Normal : 36,5-37,50c)
  4. Tekanan darah (Normal : 120/80 mmHg)
  5. Nadi
  6. Frekuensi = Normal : 60-100x/menit ; Takikardia: >100 ; Bradikardia: <6 span=””>
  7. Keteraturan= Normal : teratur
  8. Kekuatan= 0: Tidak ada denyutan; 1+:denyutan kurang teraba; 2+: Denyutan
  9. mudah teraba, tak mudah lenyap; 3+: denyutan kuat dan mudah teraba

Pos-Pos Terbaru